摘要：校医院设计结核病防治知识调查问卷, 按照分层、整群随机抽样原则从一年级、二年级在校学生中抽取理工、医学专业学生共500名进行调查。本次调查发放调查问卷500份，收回498份，应答率99.6%；高职生结核病防治核心信息总体知晓率48.90%；医学专业学生结核病防治核心信息知晓率明显高于理工专业学生( P＜0.05)；不同生源地（城市或农村）及不同年级(一年级、二年级)学生知晓率差异无显著性( P＞0.05)；学生最喜欢的宣传方式是专家讲座，其次是网络宣传。通过调查，高职生结核病防治核心信息知晓水平不容乐观，加强覆盖学院全体学生的结核病防治知识健康教育势在必行。
关键词：结核病；核心信息；抽样调查；健康教育
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，它严重危害人类健康，是我国重点控制的传染性疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。由于高职院校对学生实行半封闭式管理，学生与校内外人员都有接触，且校内人员密集，一旦出现结核病例，极易传播流行。为有针对性地开展健康教育，提高学生结核病防治意识和能力，对高职生结核病防治核心信息知晓水平进行调查分析，结果如下。
1.对象和方法
1.1 对象
按分层、整群随机抽样原则分别从一年级、二年级在校生中抽取医学、理工专业学生共500名进行调查。498 名应答者中，一年级381人（76.51%），二年级117人（23.49%）；理工专业学生251人（50.40%），医学专业学生247人（49.60%）。
1.2 方法
用自行设计的问卷进行调查, 要求参与者对问题全面如实回答。问卷主要项目包括：学生基本信息，7条结核病防治核心信息问答及学生获取结核病防治知识途径信息。调查数据采用SPSS17.0进行统计分析。
2.结果
2.1 高职生结核病防治核心信息总体知晓水平
表1 高职生结核病防治核心信息知晓率
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结核病防治核心信息
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知晓率（%）
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1.肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一
2.肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播
3.勤洗手、多通风、强身健体可以减少肺结核的传播
4.咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播
5.如果咳嗽、咯痰2周以上，应及时到医院诊治
6.山东省各县（区）都有结核病防治专业机构，设在结核病防治所（院、站）或疾病预防控制中心或定点医院。在这些机构，对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策
7.肺结核诊治优惠政策不受户籍限制
总体知晓率
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29.98
79.76
51.57
49.68
63.25
38.36
29.70
48.90
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2.2 结核病防治核心信息知晓水平影响因素分析
（1）年级
表2 不同年级学生结核病防治核心信息知晓水平比较
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年级
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人数
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总体知晓率（%）
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大一
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381
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47.76
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大二
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117
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50.58
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0.25
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0.62
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对2个不同年级学生总体知晓率进行统计分析。结果表明，差异无显著性（＞0.05)。
（2）生源地
表3 不同生源地学生结核病防治核心信息知晓水平比较
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生源地
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人数
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总体知晓率（%）
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城市
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203
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50.62
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农村
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295
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44.76
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1.73
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0.19
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统计分析显示，城市及农村学生在总体知晓率方面无显著性差异（＞0.05)。
（3）专业类别
表4 不同专业学生结核病防治核心信息知晓水平比较
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专业
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人数
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总体知晓率（%）
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医学
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247
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53.11
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理工
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251
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39.28
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9.26
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0.002
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统计分析表明，医学专业学生知晓率明显高于理工专业学生（=9.26，＜0.05)。
2.3 学生获取结核病防治知识的途径
调查显示，学生获取结核病防治知识的途径依次为: 校园宣传材料( 37. 91%)、网络及媒体（27. 40%)，专家讲座（21.35%），教师、同学、朋友及其它( 13. 34%)。学生最喜欢的宣传方式是专家讲座（40.46%），其次是网络宣传（31.19%）。
3.讨论
3.1 问题分析
结核病是严重危害人类身体健康的一种慢性传染病，是我国政府重点控制的主要传染病之一，国家将结核病防治知识健康教育纳入了全国结核病防治规划[1]。
近年来，结核病出现回升的原因之一是对防治工作的忽视，包括忽视结核病的健康教育。学生是一个特殊的群体，他们正处于身心发育阶段，由于紧张的学习和集体生活的特点，学校结核病暴发案例时有发生。据报道，有75%的在校学生没有接受过结核病防治知识教育[2]。付莉，田明等报道成都市高校结核病知晓率的调查结果显示，成都地区大学生结核病防治知识核心信息知晓率为50.1%[3]。
本次调查结果表明，高职生结核病防治核心信息总体知晓水平偏低（48.90%），较2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率（57%）低约8个百分点[4]。学生对结核病的传播途径及防治措施认识不全面，尤其是理工专业的学生。可见，要采取学生喜爱的方式，有针对性地加强健康教育，才能切实提高学生结核病防治核心信息知晓水平，构建无结核病的和谐校园。
3.2 健康教育对策
（1）长期、深入、广泛开展学院预防结核病健康教育和行为干预，帮助学生树立正确对待结核病的态度，增强学生自我防护意识和抵抗结核病侵袭的能力。
（2）采取学生喜爱的方式，有针对性地加强健康教育，提高全体学生结核病防治核心信息知晓水平；
（3）积极发动学生志愿者，通过开展同伴教育、社会传播等教育活动及志愿者个人宣传行动（通过微博、人人网等传播结核病防治核心信息），提高大学生对结核病现状、防治需求等的认知水平。
（4）学生容易接受新知识，能够传播科学信息，影响周围人群的观念和行为。因此，可通过“教师-学生-家长-社区”链，将国家免费政策和防治结核病知识向家庭和社区辐射，使更多的人了解结核病，从而提高周围人群结核病防治知识的知晓率，促进不良行为的改变，对预防结核病发生可产生较大的影响。由此可见，在学院开展结核病防治知识健康教育，不但可以有效地预防大学生结核病，构建无结核病的和谐校园；同时也可对全社会的结核病预防控制工作发挥重要的促进作用。
参考文献：
[1]王隆德.结核病防治[M].第1版.北京:中国协和医科大学出版社,2004.10.
[2]卫生部疾病控制局.全国公众结核病防治知识信念行为调查报告[M].第1版.北京:中国协和医科大学出版社,2008.5.
[3]付莉,田明,潘蓉等.成都市高校学生结核病防治知信行调查分析[J].寄生虫病与感染性疾病，2008,6(4):185-186.
[4]于兰,吕青,夏愔愔等.2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率调查分析[J].中国防痨杂志,2013,35(1):60-64.
附：
结核病防治知识调查问卷
问卷编码：
调查日期： 调查员（签名）
审核人（签名）
一、被调查对象基本情况
1.性别：①男 ②女
2.出生年月： 年 月（年龄： 周岁）
3.年级：①一年级 ②二年级 4.专业：①理工类 ②医学类
5.户籍：①城镇 ②农村
二、结核病防治核心信息
1.肺结核是我国 的重大传染病之一。
2.肺结核主要通过 传播。
3. 、 、 可以有效预防肺结核。
4. 、 可以减少肺结核的传播。
5.如果 、 2周以上，应及时到医院诊治。
6.山东省各县（区）都有 ，设在结核病防治所（院、站）或疾病预防控制中心或定点医院。在这些机构，对肺结核检查治疗的部分项目实行 。
7.肺结核诊治优惠政策不受 限制。
三、获取结核病防治知识的途径
①校园宣传材料 ②专家讲座 ③老师、同学、朋友 （同伴教育）
④媒体、网络 ⑤其它
您最喜欢的途径是 。
淄博职业学院校医院